摆脱特应性皮炎（AD）反复发作，重在长期规范管(2)

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创新药物为患者长期管理带来新选择AD /b>< /p>

对于AD，外用药物是最基本的治疗方法，可以直接作用于皮损处，减轻炎症和瘙痒。常用药物包括外用糖皮质激素（TCS）和外用钙调节神经磷酸酶抑制剂（TCI）、外用磷酸二酯酶4（PDE-4）抑制剂等。

外用糖皮质激素（TCS）是AD的一线治疗，虽然可以在短期内有效控制炎症，缓解症状，但长期- 长期大量使用可能导致皮肤和系统a不良反应，如局部多毛、血管扩张等。因此，“激素恐惧”现象在AD治疗过程中非常普遍。大多数人，尤其是孩子的父母，因为担心而拒绝使用局部钙调神经磷酸酶抑制剂 (TCI) 药物。虽然不含激素，但使用过程中出现灼痛、瘙痒等不良反应的发生率较高，而且部分TCI药物必须限制日光照射，免疫功能低下者不宜使用。这也导致了AD患者治疗依从性的显着降低，也给AD的长期维持治疗带来了诸多挑战

最新的创新药物PDE-4抑制剂是小分子, 非激素类消炎药，可以止痒、消炎和修复皮肤的屏障作用，而且不需要避光，对适用人群没有特别限制。与以往的常规药物相比，它为AD患者的长期管理带来了更多的好处，是一种更安全、更有效的选择。

张建中教授指出：“对于AD患者，长期...期限管理和维护治疗是非常必要的。目的是减少复发，提高患者的生活质量。事实上，在皮损、瘙痒等急性症状缓解后，AD亚临床炎症依然存在，需要长期维持治疗。国际AD指南和中国AD指南都强调维持治疗的重要性。维持治疗通常轻度患者至少需要3个月，中度患者至少需要6个月。，重症患者应坚持维持治疗9-12个月。药物可用于中度或弱激素或非激素药物，如 PDE-4 抑制剂。对于严重的特应性皮炎，还需要使用免疫抑制剂。还是生物制剂维持治疗”

注意日常护理，从“衣食住行洗”开始

与启动会同期举行的中国AD学术交流研讨会在论坛上，张建中教授和马林教授共同表示，除了药物治疗外，AD患者的日常护理也很重要。例如，患者要注意“衣、食、住、行、洗”的方方面面，因为AD患者皮肤干燥，敏感，衣着以棉布为主，宽松为宜，合理饮食儿童患者也应避免过敏食物，保持家居环境清洁，室内温度适宜，尽量不要养宠物。出行时戴口罩，做好防晒，避免接触花粉等过敏原。正确洗澡，使用低过敏性和非- 刺激性洁面产品，选择酸性沐浴露，沐浴后立即涂抹外用润肤剂滋润肌肤。只有养成良好的习惯，才能减少AD的复发

在辉瑞支持的中国AD患者长期护理项目启动会上，辉瑞中国炎症全国销售负责人黄坎荣和免疫学团队表示：“辉瑞将始终秉承‘为患者的生活带来改变’的原则。 “突破与创新”不变的承诺，继续加大在皮肤科领域的研发和投入。未来，辉瑞将继续与皮肤科领域的专家合作，共同推动学科发展，努力助力AD患者减轻疾病负担，助力健康中国2030”

[1]中国特应性皮炎诊疗指南（2020版），中国皮肤科杂志第53卷第2期，2月2020 年。